无中创有——无精子症患者经治疗获得精子
行二代试管婴儿技术成功怀孕！

　　张先生（化名）28岁，身材高大，阳光帅气，各方面都比较优秀，妻子体贴、婚姻幸福，唯一美中不足的是婚后和妻子积极备孕，但妻子始终没有怀孕，到处找方法，寻偏方，就是没有开花结果。于是他和妻子去附近医院做了检查，结果显示没有精子，张先生对结果不能接受，后又去其他医院复查仍显示没有精子，多年来坚持锻炼身体，连个感冒也不怎么有的张先生，怎么都不相信问题会出在自己身上。之后半年寻医问药，但都没有结果，为此感到焦虑，性生活也开始变得很少。

　　在朋友介绍下，夫妻双方来到内蒙古自治区妇幼保健院生殖医学就诊，精液检查，仍然没有精子。我院生殖男科团队对张先生进行了全面检查，发现睾丸体积较小，仅花生米大小，质地较软，卵泡刺激素、黄体生成素及睾酮水平均偏低。染色体核型正常，为46，XY；Y染色体AZF基因检测未发现缺失；颅脑磁共振检查未见异常。男科医生详细询问既往病史，经过系统检查，初步诊断张先生为男性性腺功能减退导致的睾丸生精障碍，并建议其进行内分泌治疗，有希望产生具有生育能力的精子。

　　张先生非常幸运，在我院男科团队的不懈努力下，经过近1年的治疗，终于实现了精子零的突破，精液中出现了少量精子。继续治疗3个月后，行精液检查显示有活力和形态都较好的精子。经医生与患者充分沟通后，考虑自然受孕几率较小，张先生和妻子选择二代试管婴儿技术助孕。之后张先生的妻子顺利取卵，并进行了卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）。

　　在我院超声医学科、遗传优生科、医学检验科等多个学科的紧密配合下，历经1年多的治疗，张先生的妻子成功怀孕。现在夫妻俩终于“雨过天晴”、如释重负，全家人期待着孩子的顺利降生。

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　　什么是低促性腺激素性性腺功能减退症？

　　因先天性下丘脑GnRH神经元缺陷、或GnRH合成、分泌或作用障碍，导致垂体分泌促性腺激素减少，进而引起性腺功能不足，称为特发性/孤立性低促性腺激素性性腺功能减退症，临床根据患者是否合并嗅觉障碍分为两大类：有嗅觉受损者称为卡尔曼氏综合征（Kallmannsyndrome，KS）；嗅觉正常者，称为嗅觉正常的特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(normosmic idiopathic HH，nIHH)。往往导致第二性征不发育和配子生成障碍；男性表现为童音、小阴茎、无阴毛生长、小睾丸或隐睾、无精子生成。此类疾病引起的无精子症不育患者，经过内分泌治疗大部分可产生精子，一部分患者甚至可以自然怀孕。但缺点是初期诊断困难，而且治疗周期较长，需良好的医患沟通和配合，坚持治疗方能取得效果。

　　我院生殖医学科自2019年开展辅助生殖技术至今，已经为上千不孕不育家庭带来生育希望！展望未来，我们会再接再厉，通过精湛的技术、踏实的服务为国内永久免费的云服务器的患者和家庭带来生育希望。帮助面临生育困难的夫妇和家庭能够迎来好孕，好孕成真！

　　目前生殖医学科开展医疗服务项目：

　　1.男、女不孕不育症诊疗。

　　2.夫精人工授精。

　　3.体外授精-胚胎移植技术(一代试管婴儿)。

　　4.卵胞浆内单精子注射技术（二代试管婴儿）。

　　5.胚胎冷冻保存及冻融胚胎移植。

　　6.经皮附睾、睾丸穿刺取精术等男科辅助生殖手术。

　　7.常规门诊促排卵指导同房，卵泡监测，超声、放射输卵管造影，宫腔镜手术，实现大部分宫腔病变可在门诊“即诊即治”，“一站式”治疗。

　　8.生殖内分泌疾病诊治：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、异常子宫出血、卵巢储备功能减退、重复性流产保胎治疗等。

　　9.男科实验室目前开展精液常规、精子形态学、精子DNA完整性、抗精子抗体、精子存活率、抗精子抗体检测、精液白细胞、抗磷脂抗体检测等检查化验。

撰稿：王叶庭  图片：生殖医学科提供

编辑：高伟韦  校对：燕慧敏

审核：贺彩丽  易媛媛  冯莉  赵芳  才华  姜雯

终审：赵宏斌