我院十二指肠疾病治疗实现微创化

　　为了推动西部地区小儿外科疾病的诊疗水平，促进西部地区儿童健康事业的平衡发展，通过多方努力，凝聚各方力量，将国内知名专家下沉到我院，开展一系列疾病诊治及手术操作，也填补我院微创方面技术空白。近日，我院儿外科治愈一例出生十天的患儿，当时入院考虑为环形胰腺，是先天性十二指肠梗阻性疾病之一。儿外科治愈多例十二指肠梗阻疾病患儿，对该疾病的常规诊断及治疗积累了大量的经验，开腹手术成功率及治愈率均为区内领先水平，但腹腔镜微创手术操作仍处于起步阶段，为更好地为患儿提供优质医疗，儿外科张建国主任医师对该患儿进行全面评估后建议实施腹腔镜下十二指肠成形术。因患儿出生体重3300g，仅出生十天，手术风险较大，对麻醉技术要求也较高，需要经过各方面的术前准备，在北京儿童医院新生儿外科黄金狮主任的术前指导及我院儿外科、新生儿科及麻醉科的通力合作下，首次成功实施了的腹腔镜下十二指肠成形术，手术全程十分顺利。

　　手术由北京儿童医院新生儿外科主任黄金狮教授主刀，张建国主任为一助，张海龙主治医师为二助。术中暴露十二指肠，见球部扩张明显，明确探查为环形胰腺，行腹腔镜下十二指肠成形术，术毕返回足月重症监护室密切观察病情变化。术后仅1周便进少量配方奶喂养，进食时间较以往病例患儿更早，且进食后无不适症状。后续治疗病情平稳后转儿外科继续观察，逐渐增加奶量后无呕吐腹胀等，排泄正常，恢复良好，告知家属注意事项，准予出院。

（图片经处理）

　　环形胰腺是一种先天性疾病，其病因与胚胎初期全身发育缺陷有关，早产儿或者低体重儿比较多发。环形胰腺临床表现主要为反复呕吐、进行性加重。环形胰腺是造成先天性十二指肠梗阻的常见原因，目前以手术治疗为主。

　　由于环形胰腺是先天性疾病，可做好相关遗传咨询和孕检，根据婴儿症状，尽早在出生后早期发现并诊断，早期治疗。内蒙古妇幼保健院儿外科一直以来承担着自治区儿童疾病的医疗救治，与国内知名专家教授今后进行长期合作，每周专家教授来院出诊手术，通过专家教授帮扶教学等方式，开展各类疑难疾病的微创手术，以此对各种疑难杂症的诊疗水平达到自治区领先，极大地解决我区患儿就医难、手术难的问题。

撰稿：张海龙  图片：张海龙

编辑：高伟韦  校对：燕慧敏

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